pimozide bij kinderen

Pimozide behoort tot de klassieke antipsychotica. Het remt in de hersenen de effecten van de natuurlijk voorkomende stof dopamine. Hierdoor worden psychosen en onrust minder.

Artsen schrijven pimozide voor bij kinderen met:

• psychose, bijvoorbeeld bij schizofrenie;
• tics;
• autisme.

In de bijsluiter kunt u terugvinden dat pimozide wordt gebruikt bij:

• kinderen vanaf 3 jaar met psychose (bijvoorbeeld bij schizofrenie).

Pimozide is bij deze ziekte en leeftijd officieel geregistreerd. Registratie betekent dat de fabrikant pimozide bij kinderen uitgebreid heeft onderzocht. Uit het onderzoek van de fabrikant blijkt dat het bij kinderen werkt en veilig is. De overheid heeft goedgekeurd dat het medicijn te krijgen is.

Er is ook onderzoek gedaan naar pimozide bij:

• kinderen vanaf 3 jaar met tics;
• kinderen vanaf 3 jaar met autisme.

Deze aandoeningen en leeftijd staan niet in de bijsluiter. Maar ook in deze gevallen blijkt pimozide te werken en is het veilig. Daarom schrijft de arts pimozide ook voor bij kinderen met deze aandoeningen en van deze leeftijd. Dit heet off-label-gebruik.

Pimozide mag alleen worden voorgeschreven door een specialist in de kinder-en jeugdpsychiatrie.

Pimozide zorgt voor minder effect van natuurlijk voorkomende stoffen in de hersenen, zoals dopamine.

• Psychose bij schizofrenie: pimozide onderdrukt de verschijnselen van een psychose, maar werkt nauwelijks tegen de 'negatieve verschijnselen'.
• Tics: pimozide zorgt soms voor minder tics. Soms zorgt het ook voor minder gevoelens van angst en de dwanghandelingen van het syndroom van Gilles de la Tourette.
• Autisme: pimozide zorgt voor minder verschijnselen van onrust, driftaanvallen en herhalende handelingen bij autisme.

Een tablet werkt binnen een paar uren en blijft minimaal 24 uur werken.

Kijk voor de dosering op het etiket van de apotheek.

Hoe?

• Laat uw kind de tabletten innemen met een half glas water of met een andere drank.
• In plaats van met water kan uw kind sommige tabletten ook innemen met bijvoorbeeld melk, limonade of vruchtensap. Of met zacht eten. Zoals een lepel appelmoes, jam of vruchtenyoghurt. Vraag aan de apotheker wat de mogelijkheden zijn.
• Heeft uw kind moeite met het heel doorslikken van een tablet? Bekijk dan het instructiefilmpje 'Slikken van medicijnen'. Hierin kunt u zien hoe een kind de tablet het beste kan innemen.
• Werkt dat onvoldoende? Neem dan contact op met de apotheker. Sommige tabletten mag u fijnstampen. Maar let op: er zijn ook tabletten die u niet mag fijnstampen. Dit omdat het medicijn dan minder goed of zelfs niet meer werkt. Soms kan door het fijnmaken het medicijn vies smaken. Of uw kind krijgt eerder last van bijwerkingen, zoals maagklachten. Vraag dit dus eerst aan de apotheker.
• Wanneer uw kind grapefruitsap drinkt of grapefruit eet tijdens het gebruik van pimozide, heeft hij extra kans op bijwerkingen. Vooral als uw kind veel grapefruitsap drinkt of grapefruits eet. Zie voor meer informatie de tekst over pimozide bij volwassenen.

Hoe lang?

Psychose (bijvoorbeeld bij schizofrenie)

• Is de psychotische periode voorbij, dan zal uw kind dit medicijn meestal nog lange tijd moeten gebruiken. Anders is de kans op een nieuwe psychose (terugval) groot. De arts zal de dosering in die periode meestal wel verlagen.
• Heeft uw kind voor het eerst een psychose gehad? Dan moet hij dit medicijn meestal nog tot 1 of 2 jaar na herstel gebruiken. Daarna kan hij mogelijk proberen te stoppen. Alleen in uitzonderlijke gevallen kan worden geprobeerd een half jaar na herstel te stoppen. Bijvoorbeeld als uw kind erg snel is hersteld. Dit moet dan wel onder goede begeleiding. De kans op terugval is dan nog steeds groter.
• Heeft uw kind al eerder een psychose gehad? Dan moet hij meestal de rest van zijn leven een antipsychoticum blijven gebruiken.

Autisme

• Pimozide wordt meestal tijdens meerdere jaren gebruikt door kinderen met autisme.

Tics

• Als het medicijn goed werkt, moet uw kind het meestal meerdere jaren blijven gebruiken.

Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven. De meeste bijwerkingen die bekend zijn, zijn gemeld bij volwassenen. Over bijwerkingen bij kinderen is minder bekend dan bij volwassenen. Waarschijnlijk kunnen de bijwerkingen die bij volwassenen gemeld zijn, ook voorkomen bij kinderen. Zie voor deze bijwerkingen en hoe vaak deze voorkomen de informatie over pimozide bij kinderen bij volwassenen.

• Sufheid en minder worden van het reactie-, concentratie- en coördinatievermogen.

  Dit is vooral lastig bij activiteiten waarbij uw kind goed moet kunnen opletten. Zoals tijdens het fietsen, spelen, leren of op school.

• Veel zweten, ook 's nachts.

  Raadpleeg de arts als uw kind hier last van blijft houden.

• Hartritmestoornissen. Uw kind kan dan opeens duizelig zijn of even wegraken. De arts zal regelmatig het hart van uw kind controleren. 

  Vooral kinderen met de hartritmestoornis verlengd QT-interval hebben hier meer kans op. Gebruik dit medicijn NIET als uw kind deze hartritmestoornis heeft.

• Maligne neurolepticasyndroom. Dit is te merken aan onverklaarbare koorts, zeer stijve spieren, sufheid, hartkloppingen en erg zweten. Neem bij deze verschijnselen direct contact op met de arts. 

  Als het optreedt, is dat meestal tijdens de eerste 2 weken van het gebruik. Of binnen 2 weken na een verhoging van de dosering.

• Onrustig gevoel in lichaam (akathisie)

  Dit kan zich ook uiten in niet stil kunnen zitten, wiebelen met voet of hand, of onrustig voelen. Heeft uw kind hier last van? Raadpleeg dan de arts. 

Heeft uw kind last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

Pimozide is voor kinderen te krijgen in tabletten.

Meer informatie over dit medicijn vindt u bij pimozide bij volwassenen. In deze tekst vindt u onder andere informatie over:

• wat u moet doen als een dosis is vergeten;
• of het mogelijk is om zomaar met dit medicijn te stoppen;
• of het medicijn samen mag met andere medicijnen.

Voor deze onderwerpen is de informatie voor kinderen en volwassenen hetzelfde, of is er geen specifieke informatie voor kinderen bekend.