clonidine bij kinderen

Clonidine heeft verschillende invloeden. Het werkt onder andere op de bloedvaten en op de hersenen. Clonidine heeft daardoor veel toepassingen bij verschillende aandoeningen.

Artsen schrijven clonidine voor bij kinderen met:

• ADHD;
• tics;
• onrust, bijvoorbeeld:
  • bij onderzoeken of kleine ingrepen;
  • op de 'intensive care';
• pijn.

Artsen schrijven clonidine ook voor bij pasgeboren baby's met ontwenningsklachten. Deze ontwenningsklachten worden veroorzaakt door 'verslaving' van de moeder tijdens de zwangerschap.

Clonidine is niet geregistreerd bij kinderen. Dit betekent dat de fabrikant clonidine niet heeft onderzocht bij kinderen. Het gebruik bij kinderen staat daarom niet in de bijsluiter. Er is wel ander onderzoek gedaan naar clonidine bij kinderen met onrust, pijn, ADHD en tics. Uit dit onderzoek blijkt dat het bij kinderen hierbij werkt en veilig is. Daarom schrijven artsen clonidine ook voor bij kinderen met onrust, pijn, ADHD en tics. Dit heet off-label gebruik. Clonidine mag bij kinderen met ADHD en tics alleen voorgeschreven worden door een kinder-of jeugdpsychiater.

Daarnaast schrijven artsen clonidine in sommige situaties ook voor aan pasgeboren baby's waarvan de moeder tijdens de zwangerschap opiaten, drugs of andere verslavende medicijnen gebruikte.

Dit medicijn heeft effect op de bloeddruk. De arts zal daarom regelmatig de bloeddruk en hartslag van uw kind meten.

• ADHD: hoe clonidine werkt bij ADHD is niet precies bekend. Het is, samen met methylfenidaat, alleen een hulpmiddel. De aandachtsstoornis verdwijnt er niet door. Tijdens het gebruik zullen veel van de verschijnselen wel minder extreem zijn, waardoor de gedragstherapie beter werkt. Clonidine maakt ook inslaapproblemen door ADHD minder.
• tics: hoe clonidine werkt bij tics is niet precies bekend. Het maakt tics minder bij kinderen die zowel ADHD als tics hebben.
• onrust: clonidine wordt samen met een rustgevend medicijn, zoals midazolam, gegeven. Clonidine maakt het effect van het rustgevende medicijn sterker. Het zorgt dat uw kind rustiger en meer ontspannen is. Of slaapt tijdens een onderzoek of ingreep.
• pijn: clonidine wordt samen met een sterke pijnstiller, zoals morfine, gegeven. Clonidine maakt het effect van de pijnstiller sterker.
• ontwenningsverschijnselen: clonidine vermindert vooral huilerigheid, misselijkheid, trillen en beven, krampen en zweten.

ADHD en tics: het kan een maand duren voordat uw kind het effect van clonidine merkt. Na 3 maanden is het effect meestal maximaal.

Onrust: het medicijn werkt via een infuus binnen een paar minuten; en via een tablet binnen een uur.

Pijn: het medicijn werkt via een injectie of infuus binnen een paar minuten.

Ontwenningsverschijnselen: het duurt een aantal dagen tot weken voordat de baby geen ontwenningsverschijnselen meer heeft.

Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek.

Hoe?

Hieronder leest u hoe uw kind het medicijn het beste kan gebruiken.

• Tabletten: laat uw kind de tablet innemen met een half glas water.
  • In plaats van met water kan uw kind sommige tabletten ook innemen met ander drinken. Zoals melk, limonade of vruchtensap. Of met zacht eten. Zoals appelmoes, jam of vruchtenyoghurt. Vraag na bij de apotheker wat de mogelijkheden zijn.
  • Heeft uw kind moeite met het heel doorslikken van een tablet? Bekijk dan het instructiefilmpje 'Slikken van medicijnen'. Hierin kunt u zien hoe een kind de tablet het beste kan innemen.
  • Werkt dat onvoldoende? Neem dan contact op met de apotheker. Sommige tabletten mag u ook fijnstampen. Soms kan door het fijnmaken het medicijn vies smaken. Of uw kind krijgt eerder last van bijwerkingen, zoals maagklachten. Vraag dit dus eerst aan de apotheker.
• Infuus: deze wordt toegediend door een arts of verpleegkundige.

Wanneer?

Het beste kunt u vaste tijdstippen kiezen. Dan vergeet u minder snel het medicijn te geven. Bijvoorbeeld tijdens het eten.

Bij slaapstoornissen door ADHD: laten innemen voordat het kind gaat slapen.

Hoelang?

ADHD, inslaapstoornissen door ADHD en tics
Hoelang uw kind het moet gebruiken hangt af van verschillende factoren. Als na 2 maanden gebruik van de combinatie clonidine met methylfenidaat geen effect merkbaar is, is het waarschijnlijk niet zinvol ermee door te gaan. Overleg hierover met uw arts. Als de medicijncombinatie wel aanslaat, kan uw kind het langdurig gebruiken. Meestal zal uw arts elk jaar samen met u opnieuw bekijken of gebruik van medicijnen nog nodig is.

Onrust
Uw kind heeft het meestal een paar uren tot dagen via een infuus nodig.

Pijn
Uw kind krijgt het medicijn zolang hij hevige pijn heeft. Als het kan, zal de arts met u overleggen of afbouwen mogelijk is en of uw kind kan overgaan naar een minder sterke pijnstiller.

Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven. De meeste bijwerkingen die bekend zijn, zijn gemeld bij volwassenen. Over bijwerkingen bij kinderen is minder bekend dan bij volwassenen. Waarschijnlijk kunnen de bijwerkingen die bij volwassenen gemeld zijn, ook voorkomen bij kinderen. Zie voor deze bijwerkingen en hoe vaak deze voorkomen de informatie over clonidine bij kinderen bij volwassenen.

• Sufheid, slaperigheid

  en minder goed kunnen reageren, concentreren en coördineren. Dit is vooral lastig bij activiteiten waarbij het kind moet opletten, zoals het fietsen, spelen, leren of op school. Als uw kind hier teveel last van heeft, neem dan contact op met de arts. Misschien kan de dosering verlaagd worden.

• Duizeligheid bij opstaan

  bijvoorbeeld uit bed of uit een stoel. Dit gaat meestal over als het lichaam zich heeft ingesteld op de lagere bloeddruk (binnen een paar dagen tot weken). Zorg dat uw kind langzaam opstaat uit bed of van een stoel. Voelt uw kind zich toch duizelig, dan kan hij het best even gaan liggen en de benen wat hoger leggen, bijvoorbeeld op een kussen. Als uw kind na enkele weken nog steeds last heeft van duizeligheid, moet u de arts raadplegen.

• Maagdarmklachten zoals misselijkheid, braken en verstopping.

• Psychische klachten, zoals depressiviteit. U merkt dat doordat uw kind hangerig, verdrietig of geïrriteerd is.

  Vooral bij kinderen die al psychische aandoeningen hebben, kunnen de klachten erger worden. Neem contact op met de arts als uw kind al psychische klachten heeft, zoals depressie. Neem ook contact op als uw kind last krijgt van deze klachten. Mogelijk moet de dosering worden aangepast.

• Nachtmerries en dingen zien die er niet zijn (hallucinaties)

• Trage hartslag en andere hartritmestoornissen.

  Heeft uw kind een hartritmestoornis? Raadpleeg dan uw arts. Mogelijk is dit medijn niet geschikt voor uw kind.

• Hoofdpijn

  Raadpleeg de arts als uw kind last blijft houden.

• Droge mond of pijn in de mond

Heeft uw kind last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

Clonidine is voor kinderen te krijgen in:

• tabletten;
• infuus.

Meer informatie over dit medicijn vindt u bij clonidine bij volwassenen. In deze tekst vindt u onder andere informatie over:

• wat u moet doen als een dosis is vergeten;
• of het mogelijk is om zomaar met dit medicijn te stoppen;
• of het medicijn samen mag met andere medicijnen.

Voor deze onderwerpen is de informatie voor kinderen en volwassenen hetzelfde, of is er geen specifieke informatie voor kinderen bekend.