enalapril bij kinderen

Enalapril behoort tot de ACE-remmers. Het verlaagt de bloeddruk en verbetert de pompkracht van het hart.

Artsen schrijven enalapril voor bij kinderen met:

• een hoge bloeddruk;
• hartfalen;
• nierziekten.

In de bijsluiter kunt u terugvinden dat enalapril wordt gebruikt bij:

• kinderen met een hoge bloeddruk;
• kinderen met hartfalen.

Enalapril is bij deze ziektes officieel geregistreerd. Registratie betekent dat de fabrikant enalapril bij kinderen uitgebreid heeft onderzocht. Uit het onderzoek van de fabrikant blijkt dat het bij kinderen werkt en veilig is. De overheid heeft vervolgens goedgekeurd dat het medicijn te krijgen is.

Er is ook onderzoek gedaan naar enalapril bij:

• kinderen met nierziekten.

Deze ziekte staat niet in de bijsluiter. Maar ook in dit geval blijkt enalapril te werken en is het veilig. Daarom schrijft de arts enalapril ook voor bij kinderen met deze ziekte. Dit heet off-label-gebruik.

• Hoge bloeddruk: ACE is de afkorting van een enzym. Dit enzym speelt een rol bij de spanning van de spiertjes rond de bloedvaten. Door het ACE te remmen wordt de spanning in deze spiertjes minder. Hierdoor worden de bloedvaten ontspannen en wijder. Het bloed kan daardoor beter doorstromen en de bloeddruk gaat omlaag.
  Zelf merkt uw kind hier niet veel van. Uw kind weet pas of het werkt bij een meting van de bloeddruk. Toch is het belangrijk om enalapril elke dag in te nemen. Alleen dan kan dit medicijn uw kind het beste beschermen tegen hart- en vaatziekten.
• Door ACE-remmers scheiden de nieren ook meer zout (natrium) uit met de urine. Dit helpt ook de bloeddruk omlaag te brengen. Door de lagere bloeddruk is er minder kans op een hart- en vaatziekte, zoals een beroerte.
• Hartfalen: ACE-remmers verlagen de bloeddruk en verbeteren de conditie van de hartspier. Hierdoor verbetert de pompkracht van het hart en worden de klachten minder. Uw kind merkt dan dat hij minder last heeft van dikke enkels, benauwdheid en moeheid. Door de betere pompkracht is de kans om aan een hartziekte te overlijden kleiner.
• Nierziekten: dit medicijn voorkomt dat het filtersysteem in de nieren verder beschadigt. Hierdoor wordt het eiwitverlies via deplas minder. Het kan een paar weken duren voordat uw kind merkt dat de klachten zoals moeheid, minder zijn. Het is belangrijk dit medicijn elke dag in te nemen. Alleen dan kan het de nieren van uw kind het beste beschermen.

• Hoge bloeddruk, hartfalen: na 3 tot 6 weken is het volledige effect op de bloeddruk bereikt.
• Nierziekten: het effect is meestal na 2 weken te meten in de plas.

Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.

Hoe?

Hieronder vindt u per toedieningsvorm hoe uw kind het medicijn het beste kan innemen.

• Tabletten: laat uw kind de tablet innemen met een half glas water.
  • In plaats van met water kan uw kind sommige tabletten ook innemen met ander drinken. Zoals melk, limonade of vruchtensap. Of met zacht eten. Zoals appelmoes, jam of vruchtenyoghurt. Vraag aan de apotheker wat de mogelijkheden zijn.
  • Heeft uw kind moeite met het heel doorslikken van een tablet? Bekijk dan het instructiefilmpje 'Slikken van medicijnen'. Hierin kunt u zien hoe een kind de tablet het beste kan innemen.
  • Werkt dat onvoldoende? Neem dan contact op met de apotheker. Sommige tabletten mag u fijnstampen of uiteen laten vallen in water. Maar let op: er zijn ook tabletten die u niet mag fijnstampen of uiteen mag laten vallen. Omdat het medicijn dan minder goed of zelfs niet meer werkt. Soms kan het medicijn hierdoor vies smaken. Of uw kind krijgt eerder last van bijwerkingen, zoals maagklachten. Vraag dit dus eerst aan de apotheker.
  • Blijft uw kind problemen houden met het innemen van het medicijn? Vraag dan aan de arts of apotheker of er een andere toedieningsvorm is die uw kind gemakkelijker kan innemen.
• Smelttabletten: laat uw kind de tablet op de tong of in de ruimte tussen het tandvlees en de wang 'smelten' en dan doorslikken.
• Drank: meet de juiste hoeveelheid drank af in een maatbekertje. Laat uw kind het maatbekertje leegdrinken en het bekertje omspoelen.
  • Heeft u voor uw baby een doseerspuitje gekregen? Spuit de vloeistof dan voorzichtig in de wangzak van uw baby.

Wanneer?

Uw kind mag dit medicijn innemen op elk moment van de dag. Kies wel vaste tijden. Gebruikt uw kind het medicijn 2x op een dag? Kies dan een tijd in de ochtend en in de avond.

Hoelang?

Hoge bloeddruk
Een behandeling voor hoge bloeddruk is meestal voor een lange tijd. Als dit medicijn goed bij uw kind werkt, moet hij dit medicijn waarschijnlijk zijn leven lang gebruiken.

Hartfalen en nierziekten
Waarschijnlijk moet uw kind dit medicijn voor een lange tijd gebruiken. Overleg dit met de arts.

Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven. De meeste bijwerkingen die bekend zijn, zijn gemeld bij volwassenen. Over bijwerkingen bij kinderen is minder bekend dan bij volwassenen. Waarschijnlijk kunnen de bijwerkingen die bij volwassenen gemeld zijn, ook voorkomen bij kinderen. Zie voor deze bijwerkingen en hoe vaak deze voorkomen de informatie over enalapril bij kinderen bij volwassenen.

• Verlies van smaak

• Huiduitslag

  Deze bijwerking is meestal na een paar weken over. Heeft uw kind in die weken hier te veel last van of gaat het niet over? Raadpleeg dan de arts.

• Bloedafwijkingen

  Heeft uw kind ineens onverklaarbare blauwe plekken, extreme vermoeidheid of keelpijn met koorts en blaren in de keel? Dan moet u direct een arts waarschuwen.

• Bij uitdroging hebben (pasgeboren) kinderen eerder kans op een te lage bloeddruk.

  U voorkomt dit door uw kind voldoende te laten drinken. De arts zal de bloeddruk regelmatig controleren.

• Te veel aan kalium, een bepaalde stof in het bloed.

  Uw kind merkt dit meestal zelf niet op. Heel soms kan uw kind hierdoor last krijgen van lusteloosheid en hartritmestoornissen. Een te hoog kaliumgehalte kan met name ontstaan als de nieren minder goed werken. Of als uw kind hartfalen heeft. De arts zal het kaliumgehalte regelmatig controleren.

• Een verminderde nierwerking.

  Meestal merkt uw kind dit niet zelf op, maar via bloedonderzoek kan dit worden opgemerkt. De arts zal de nierfunctie regelmatig controleren.

Heeft uw kind last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

Enalapril is voor kinderen te krijgen in tabletten en smelttabletten. Het wordt ook in bepaalde (ziekenhuis)apotheken bereid als drank.

Meer informatie over dit medicijn vindt u bij enalapril bij volwassenen. In deze tekst vindt u onder andere informatie over:

• wat u moet doen als een dosis is vergeten;
• of het mogelijk is om zomaar met dit medicijn te stoppen;
• of het medicijn samen mag met andere medicijnen.

Voor deze onderwerpen is de informatie voor kinderen en volwassenen hetzelfde, of is er geen specifieke informatie voor kinderen bekend.