furosemide bij kinderen

Furosemide behoort tot de groep medicijnen die lisdiuretica (lis-plasmiddelen) wordt genoemd. Het voert overtollig vocht snel af en verlaagt de bloeddruk.

Artsen schrijven furosemide voor bij kinderen met:

• vocht vasthouden (oedeem), bijvoorbeeld door een hart dat minder goed pompt (hartfalen) of nierziekten;
• een hoge bloeddruk.

Furosemide is officieel geregistreerd bij kinderen. Registratie betekent dat de fabrikant furosemide bij kinderen uitgebreid heeft onderzocht. Uit het onderzoek van de fabrikant blijkt dat het bij kinderen werkt en veilig is. De overheid heeft goedgekeurd dat het medicijn te krijgen is.

Door dit medicijn scheiden de nieren meer zout uit. Het zout trekt het vocht mee. Hierdoor wordt het te veel aan vocht afgevoerd via de plas. Uw kind merkt dit doordat hij vaker moet plassen.

• Het vasthouden van vocht (oedeem): het oedeem wordt minder en dikke enkels en voeten verdwijnen. Ook de benauwdheid neemt af. Verder blijft er bij hartfalen minder vocht achter in de bloedvaten. Daardoor hoeft het hart minder hard te werken. De pompkracht van het hart neemt daardoor toe.
• Hoge bloeddruk: door dit medicijn blijft er minder vocht achter in de bloedvaten. Hierdoor daalt de bloeddruk en is er minder kans op een beroerte. Door de lagere bloeddruk is de kans om te overlijden aan een beroerte of aan een hartziekte kleiner.

Ook door een zoutarm dieet te volgen, kan uw kind de hoeveelheid vocht in het bloed laten dalen. De huisarts of diëtist kan uw kind hierover adviseren.

• Het vasthouden van vocht (oedeem): het vochtafdrijvende effect begint na een 0.5 tot 1 uur en blijft 4 tot 8 uur. De capsules met vertraagde afgifte beginnen binnen 3 uur te werken en werken 12 tot 24 uur lang. Uw kind merkt dat doordat hij vaker moet plassen. Binnen een paar dagen merkt uw kind dat hij minder last heeft van dikke enkels. Ook heeft uw kind dan minder last van benauwdheid.
• Hoge bloeddruk: na een paar dagen tot weken werkt dit medicijn op zijn best. Zelf merkt uw kind niet veel van de bloeddrukverlagende werking van dit medicijn. Uw kind weet pas of het werkt bij een meting van de bloeddruk. Toch is het belangrijk furosemide elke dag in te nemen. Alleen dan kan het de hart- en bloedvaten goed beschermen.

Kijk voor de dosering altijd op het etiket van de apotheek.

Hoe?

Hieronder vindt u hoe uw kind het medicijn het beste kan gebruiken.

• Tabletten: laat uw kind de tablet innemen met een half glas water.
  • In plaats van met water kan uw kind sommige tabletten ook innemen met ander drinken. Zoals melk, limonade of vruchtensap. Vraag aan de apotheker wat de mogelijkheden zijn.
  • Heeft uw kind moeite met het heel doorslikken van een tablet? Bekijk dan het instructiefilmpje 'Slikken van medicijnen'. Hierin kunt u zien hoe een kind de tablet het beste kan innemen.
  • Werkt dat onvoldoende? Neem dan contact op met de apotheker. Sommige tabletten mag u fijnstampen of uiteen laten vallen in water. Maar let op: er zijn ook tabletten die u niet mag fijnstampen of uiteen mag laten vallen. Omdat het medicijn dan minder goed of zelfs niet meer werkt. Soms kan het medicijn hierdoor vies smaken. Of uw kind krijgt eerder last van bijwerkingen, zoals maagklachten. Vraag dit dus eerst aan de apotheker.
  • Blijft uw kind problemen houden met het innemen van het medicijn? Vraag dan aan de arts of apotheker of er een andere toedieningsvorm is die uw kind gemakkelijker kan innemen.
• Capsules met vertraagde afgifte: laat uw kind de capsule heel innemen met een half glas water.
  • In plaats van met water kan uw kind sommige capsules ook innemen met ander drinken. Zoals melk, limonade of vruchtensap. Vraag aan de apotheker wat de mogelijkheden zijn.
  • Heeft uw kind moeite met het heel doorslikken van een capsule? Bekijk dan het instructiefilmpje 'Slikken van medicijnen'. Hierin kunt u zien hoe uw kind de capsule het beste kan innemen.
  • Blijft uw kind problemen houden met het innemen van het medicijn? Vraag dan aan de arts of apotheker of er een andere toedieningsvorm is die uw kind gemakkelijker kan innemen.
• Drank: meet de juiste hoeveelheid drank af in een maatbekertje. Laat uw kind het maatbekertje leegdrinken en het bekertje omspoelen.
  • Heeft u voor uw baby een doseerspuitje gekregen? Spuit de vloeistof dan voorzichtig in de wangzak van uw baby.
• Injecties en infuus: deze worden gegeven door een arts of verpleegkundige.

Wanneer?

Uw kind kan dit medicijn het beste innemen op een lege maag. Het medicijn werkt dan het beste. Dit is een half uur voor een maaltijd.

Uw kind kan het medicijn het best 's ochtends een half uur voor het ontbijt innemen. Uw kind heeft dan het minst last van vaker moeten plassen.

Gebruikt uw kind het om klachten van benauwdheid 's nachts minder te maken? Dan kan uw kind het medicijn het best 's middags rond 15:00 uur innemen. Uw kind heeft dan nog de hele avond de tijd om het vocht uit te plassen. Hierdoor werkt het 's nachts het beste.

Gaat uw kind een dagje uit? Dan kan hij er ook voor kiezen om het niet 's ochtends, maar 's middags na terugkomst in te nemen. Gebruik het medicijn niet later dan 17:00 uur 's middags. Anders heeft uw kind kans dat hij 's nachts extra moet plassen.

Hoe lang?

• Oedeem. Hoe lang uw kind dit medicijn moet gebruiken, hangt af van de oorzaak van het oedeem. Heeft uw kind hartfalen, een verminderde nierwerking of levercirrose (een chronische leverziekte)? Dan moet hij het waarschijnlijk voor een lange tijd gebruiken.
• Hoge bloeddruk. Een behandeling voor hoge bloeddruk is meestal voor een lange tijd. Als dit medicijn goed bij uw kind werkt, moet hij het zijn leven lang gebruiken.

Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven. De meeste bijwerkingen die bekend zijn, zijn gemeld bij volwassenen. Over bijwerkingen bij kinderen is minder bekend dan bij volwassenen. Waarschijnlijk kunnen de bijwerkingen die bij volwassenen gemeld zijn, ook voorkomen bij kinderen. Zie voor deze bijwerkingen en hoe vaak deze voorkomen de informatie over furosemide bij kinderen bij volwassenen.

• Tekort aan kalium, een bepaalde stof in het bloed. 

  Uw kind merkt dit het eerst aan spierzwakte, spierkramp of spierpijn. Meestal is dit eerst in de bovenbenen en armen. Verder aan ernstige vermoeidheid, hartkloppingen en heftige buikklachten. Als uw kind last heeft van deze klachten, ga dan naar de arts.
  Dit kaliumtekort kan ook pas ontstaan als uw kind dit medicijn al weken tot maanden gebruikt. De arts controleert het kalium meestal na een paar weken. Mocht uw kind een tekort aan kalium in het bloed krijgen, dan kan de arts uw kind een ander medicijn erbij voorschrijven dat het kaliumtekort opheft. 
  Kinderen met hartfalen, levercirrose, nierziekten, bij diarree of overgeven of kinderen die veel laxeermiddelen gebruiken, hebben hier meer kans op. De arts zal daarom regelmatig de hoeveelheid kalium in het bloed controleren. Als uw kind diarree heeft of veel moet overgeven, neem dan contact op met de arts.
  Om kaliumtekort te voorkomen, kunt u erop letten dat uw kind voldoende kaliumrijk voedsel eet. Kalium zit bijvoorbeeld in citrusfruit.
   

• Gehoorstoornissen

  Neem bij deze verschijnselen direct contact op met een arts.

• Hartritmestoornissen

  Uw kind merkt dit soms alleen aan plotselinge duizelingen of als hij even wegraakt. Vooral kinderen met de aangeboren vorm van de hartritmestoornis verlengd QT-interval hebben hier meer kans op. Laat uw kind dit medicijn NIET gebruiken als het deze aangeboren hartritmestoornis heeft. Overleg met de arts. Mogelijk kan uw kind overstappen op een ander medicijn.

• Uitdroging, als uw kind te weinig drinkt. 

  Als kinderen uitdrogen kunnen zij flauwvallen en kunnen bloedstolsels ontstaan. U voorkomt dit door uw kind voldoende te laten drinken.

• Nierstenen bij te vroeg geboren baby's (prematuren)

  De arts controleert bij uw kind de werking van de nieren en maakt een echo van de nieren

• Botbeschadiging bij pasgeborenen bij langdurig gebruik van dit medicijn

Heeft uw kind last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

Furosemide is voor kinderen te krijgen in:

• tabletten;
• capsules met vertraagde afgifte;
• injecties;
• infusen.

Furosemide wordt ook in bepaalde (ziekenhuis)apotheken bereid als drank.

Meer informatie over dit medicijn vindt u bij furosemide bij volwassenen. In deze tekst vindt u onder andere informatie over:

• wat u moet doen als een dosis is vergeten;
• of het mogelijk is om zomaar met dit medicijn te stoppen;
• of het medicijn samen mag met andere medicijnen.

Voor deze onderwerpen is de informatie voor kinderen en volwassenen hetzelfde, of is er geen specifieke informatie voor kinderen bekend.